El mercado de complementos alimenticios en España mueve más de 1.500 millones de euros al año, y las farmacias somos el principal canal de dispensación. En Farmacia Aribau 260 atendemos cada semana consultas de personas que toman complementos sin saber muy bien si los necesitan, si la dosis es correcta o si interfieren con sus medicamentos. Este artículo responde a las preguntas más frecuentes.
Importante: los complementos alimenticios no son medicamentos y no están indicados para prevenir, tratar ni curar enfermedades. Consulta siempre a tu farmacéutico o médico antes de empezar cualquier suplementación.
¿Cuándo tienen sentido los complementos?
Una dieta variada y equilibrada cubre las necesidades nutricionales de la mayoría de personas sanas. Sin embargo, hay situaciones específicas en las que la suplementación está justificada:
- Déficit confirmado por analítica: vitamina D, hierro, B12, ferritina...
- Embarazo y lactancia: ácido fólico, hierro, yodo, omega-3 DHA
- Dietas restrictivas: veganismo/vegetarianismo estricto (B12, hierro, calcio, zinc)
- Etapas de mayor demanda: crecimiento en adolescentes, menopausia, tercera edad
- Personas mayores: vitamina D + calcio para la salud ósea, B12 (la absorción disminuye con la edad)
- Deportistas de alto rendimiento: hierro, magnesio, proteínas, BCAAs según deporte
- Enfermedades malabsortivas: celiaquía, enfermedad de Crohn, cirugía bariátrica
Los complementos más solicitados en nuestra farmacia
Vitamina D
El déficit de vitamina D es muy prevalente en España, paradójicamente, a pesar del sol. El uso de protección solar, los horarios de trabajo en interiores y la latitud de Barcelona (41° N) limitan la síntesis cutánea. La dosis habitual de mantenimiento es de 1.000-2.000 UI/día, pero si el déficit es severo puede necesitarse una pauta de carga bajo prescripción. Siempre mejor con analítica previa.
Magnesio
Interviene en más de 300 reacciones enzimáticas. Las formas mejor absorbidas son el citrato de magnesio, el bisglicinato y el malato. El óxido de magnesio (el más barato) tiene baja biodisponibilidad. Especialmente útil en personas con calambres musculares nocturnos, estrés elevado o fatiga crónica. La dosis habitual es 300-400 mg/día.
Omega-3 (EPA/DHA)
Los ácidos grasos omega-3 de cadena larga (EPA y DHA) tienen evidencia en salud cardiovascular, función cognitiva y control inflamatorio. La fuente más fiable son los aceites de pescado de calidad farmacéutica (con certificado de pureza). Para veganos, existen formulaciones de DHA de microalgas. Dosis: 1-3 g/día de EPA+DHA combinados.
Vitamina B12
Imprescindible en veganos y vegetarianos estrictos (solo se encuentra en alimentos de origen animal). También en personas mayores de 50 años y en quienes toman metformina de forma crónica (reduce la absorción de B12). La forma metilcobalamina es la más biodisponible. Las dosis orales altas (1.000-2.000 mcg/día) son seguras y efectivas incluso con absorción reducida.
Probióticos
La microbiota intestinal influye en la inmunidad, el estado de ánimo y la digestión. Los probióticos son útiles durante y después de un tratamiento antibiótico (para restaurar la flora), en diarreas funcionales y en síndrome de intestino irritable. Lo más importante no es el número de millones de UFC, sino que la cepa esté documentada clínicamente para la indicación concreta. Consulta con tu farmacéutico.
Cómo elegir un complemento de calidad
- Formas biodisponibles: busca citrato de magnesio, no óxido; metilcobalamina, no cianocobalamina; vitamina D3 (colecalciferol), no D2.
- Dosis eficaces: un multivitamínico con 15 ingredientes a dosis homeopáticas no sirve de mucho. Busca dosis suficientes de lo que realmente necesitas.
- Certificaciones de terceros: NSF, USP, Informed Sport o análisis de laboratorio que confirmen ausencia de contaminantes y exactitud del contenido.
- Ausencia de excipientes innecesarios: colorantes, conservantes y edulcorantes artificiales no añaden valor.
- Compra en farmacia: la trazabilidad y el control de calidad son superiores a los suplementos vendidos en canales no regulados.
Interacciones que debes conocer
Algunos complementos interaccionan con medicamentos de forma significativa:
- Hierro: reduce la absorción de levotiroxina (tiroides), quinolonas y bifosfonatos. Tomar con 2h de separación.
- Omega-3 a dosis altas (>3g/día): puede potenciar el efecto anticoagulante de la warfarina o el acenocumarol.
- Hipérico (hierba de San Juan): interacciona con antidepresivos, anticonceptivos orales, inmunosupresores y anticoagulantes.
- Calcio: reduce la absorción de hierro y levotiroxina si se toman juntos.
- Vitamina K: antagoniza los anticoagulantes tipo warfarina.
¿No sabes qué complementos necesitas realmente?
En Farmacia Aribau 260 revisamos tu analítica y tu medicación para recomendarte solo lo que tiene sentido para ti.